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Incontinencia Urinaria femenina
En el siguiente artículo sobre la Incontinencia Urinaria femenina o las pérdidas de orina en mujeres, Beatriz Sierra, fisioterapeuta experta en Suelo Pélvico en Zaragoza, analiza y desarrolla:
Distintos tipos de Incontinencia Urinaria femenina, causas de la pérdida involuntaria de orina, como controlar la incontinencia urinaria en mujeres y el adecuado tratamiento de incontinencia urinaria en mujeres.
¿Qué es la Incontinencia Urinaria en mujeres?
La incontinencia urinaria femenina es cualquier tipo de pérdidas de orina a través de la uretra de manera involuntaria, también llamado pérdida involuntaria de orina.
Es un síntoma muy frecuente en la población femenina llegando afectar a un 25% y hasta un 50% en mujeres de edad avanzada, aunque cabe destacar que aunque menos frecuente también se da en la población masculina.
Además del riesgo de infección que ocasiona esta patología, también afecta en la calidad de vida de estas mujeres tanto nivel psicológico como social y económico.
Tipos de Incontinencia Urinaria de la mujer
Cuando hablamos sobre como controlar la incontinencia urinaria en mujeres, dadas las situaciones que pueden vivir y teniendo en cuenta sus antecedentes físicos, podemos clasificar los distintos tipos de Incontinencia Urinaria femenina en:
- Incontinencia Urinaria de esfuerzo: pérdida involuntaria de orina ante un esfuerzo (Reír, estornudar, toser), lo que provoca un aumento de presión intraabdominal.
- Incontinencia Urinaria de urgencia: pérdida involuntaria de orina urgente ante el alto deseo de orinar y la imposibilidad de retener.
- Incontinencia Urinaria mixta: se trata de una pérdida involuntaria de orina, asociada a la Incontinencia de esfuerzo y urgencia.
Causas de pérdidas de orina en mujeres
Dentro del tratamiento de incontinencia urinaria en mujeres, los factores de riesgo identificados sobre la Incontiencia Urinaria femenina o las pérdidas de orina en la mujer son:
- Embarazo y Parto: El embarazo y el parto pueden debilitar los músculos del suelo pélvico y dañar los nervios que controlan la vejiga.
- Envejecimiento: La pérdida de elasticidad en los músculos y tejidos del suelo pélvico con la edad puede contribuir a la incontinencia.
- Menopausia: Los cambios hormonales durante la menopausia pueden debilitar los músculos del suelo pélvico.
- Obesidad: El exceso de peso puede aumentar la presión sobre la vejiga y los músculos del suelo pélvico.
- Enfermedades Neurológicas: Condiciones como la esclerosis múltiple o la enfermedad de Parkinson pueden afectar el control de la vejiga.
Para resolver las pérdidas de orina o la pérdida involuntaria de orina, lo más importante es conocer la causa y origen sobre dicha incontinencia urinaria femenina.
Por ello se recomienda que, ante la sospecha de estos síntomas, primero acudir a consulta de su urólog@ u ginecolog@ quien le revisará y será importante la realización de una citología, un estudio urodinámico completo además de la exploración física.
Posteriormente, se deberá empezar con la rehabilitación del suelo pélvico, con un fisioterapeuta especialista en uroginecología y que sea experto en tratamiento de incontinencia urinaria en mujeres.
Diagnóstico de la incontinencia urinaria femenina
El diagnóstico de la incontinencia urinaria femenina generalmente se basa en la evaluación clínica y el historial médico del paciente. Un médico puede realizar un examen físico y pruebas específicas, como:
- Diario Miccional: Registro de la cantidad y frecuencia de la micción.
- Análisis de Orina: Para descartar infecciones urinarias u otras condiciones.
- Prueba de Esfuerzo Vesical: Evaluación de la pérdida de orina al toser o hacer esfuerzo.
- Ecografía: Para examinar la estructura de la vejiga y los órganos pélvicos.
- Estudios Urodinámicos: Evaluación de la función de la vejiga y la uretra.
Como controlar la incontinencia urinaria en mujeres o la pérdida involuntaria de orina
Es importante recomendar a la paciente que lleve un seguimiento sobre sus pérdidas de orina para ver avances y mejoras además de así poder determinar la cuantía de su pérdidas de orina.
Por ello en consulta para incontinencia urinaria femenina les ofrecemos que realicen:
- Diario miccional: donde recogen la información sobre las micciones incluyendo las pérdidas de orina y los líquidos ingeridos.
- PAD Test: Recogen la información sobre los gr que pesa su pañal o compresa seco y posteriormente húmedo.
Una vez también realizada una valoración completa por parte del fisioterapeuta, en que se incluye la exploración de; diafragma, abdomen, postura y suelo pélvico de manera externa e intracavitaria se propone tratamiento en función a sus necesidades.
Tratamiento de Incontinencia Urinaria en mujeres
En el tratamiento conservador para la incontinencia urinaria de esfuerzo, son los famosos ejercicios de Kegel.
Ideales para el tratamiento de incontinencia urinaria en mujeres, estos ejercicios lo que consiguen es tonificar la musculatura del suelo pélvico y así, soportar las presiones intraabdominales como explicamos anteriormente como podía ser un estornudo o una simple carcajada.
En el tratamiento de incontinencia urinaria en mujeres, estos ejercicios serían recomendables realizarlos de forma autónoma una vez adquiridos y aprendidos en consulta de forma correcta.
Además de este tratamiento citado anteriormente, para como controlar la incontinencia urinaria en mujeres trabajamos con biofeedback, así como para la corrección de la Incontinencia Urinaria femenina, a través de una sonda vaginal en el caso de la mujer para tonificar y ganar tono muscular en el suelo pélvico, un tratamiento que no es nada invasivo y tiene un gran porcentaje de éxito.
Consejos adicionales para manejar la incontinencia urinaria femenina
- Mantén una Rutina de Ejercicios: Realiza los ejercicios de manera constante para fortalecer los músculos del suelo pélvico.
- Evita Alimentos y Bebidas que Irritan la Vejiga: Limita el consumo de cafeína, alcohol y alimentos picantes.
- Mantén un Peso Saludable: Reducir el exceso de peso puede disminuir la presión sobre la vejiga.
- Establece Horarios Regulares para Orinar: Programa visitas al baño cada 2-4 horas para evitar la urgencia.
- Consulta a un Fisioterapeuta: Un fisioterapeuta especializado en salud pélvica puede diseñar un programa de ejercicios personalizado y enseñarte técnicas adicionales de tratamiento.
SOBRE EL AUTOR

Doctor en fisioterapia. Director Fisioterapia Enrique Sierra.
Más de 25 años de experiencia como fisioterapeuta, osteópata y enfermero. Fisioterapia: Hospital San Juan de Dios, jefe de Fisioterapia. ATADES, jefe del dpto. de Salud. GME, OPEL España. Hospital Viamed Montecanal, jefe de servicio. Osteopatía. Fisioterapia Obstétrica y Uroginecológica. Profesor de prácticas de las universidades: USJ, UEM, UPNA. Enfermería: Hospital Quirón, Zaragoza. Mutua General, mutua patronal Zaragoza. Hospital General de la Defensa (militar), Madrid. ATADES ZARAGOZA. GME, posteriormente OPEL. Instituto nacional de salud. Instituto europeo de salud y bienestar social.
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