Tratamiento para para hernia discal en Zaragoza
Una hernia discal puede provocar dolor, limitación del movimiento, hormigueo, cambios de sensibilidad o pérdida de fuerza. Sin embargo, también puede aparecer en una prueba de imagen sin ser la responsable directa de los síntomas.
En Clínica Sierra realizamos tratamiento de fisioterapia para la hernia discal en Zaragoza después de valorar la evolución, la movilidad, la fuerza, la sensibilidad y las actividades que el paciente necesita recuperar.
El tratamiento puede combinar educación, ejercicio terapéutico, terapia manual y una progresión controlada de la actividad. Este abordaje forma parte de nuestro trabajo de fisioterapia para la espalda.
¿Qué es una hernia discal?
Los discos intervertebrales se encuentran entre las vértebras y contribuyen a absorber y distribuir las cargas que recibe la columna.
Una hernia discal aparece cuando parte del contenido del disco se desplaza a través de su capa exterior. Dependiendo de su localización y de su relación con las estructuras nerviosas, puede provocar síntomas o no producir ninguna molestia.
La presencia de una hernia en una resonancia no permite determinar por sí sola cuál debe ser el tratamiento. Los hallazgos deben interpretarse junto con los síntomas, la exploración y la evolución del paciente.
Síntomas relacionados con una hernia discal
Los síntomas varían según la zona afectada, el contacto con las estructuras nerviosas y las características de cada persona.
Dolor localizado
Puede aparecer dolor en la región lumbar o cervical y dificultad para realizar determinados movimientos o mantener algunas posturas.
Dolor irradiado
Cuando existe irritación nerviosa, el dolor puede extenderse hacia una pierna o un brazo. Una hernia lumbar puede relacionarse con síntomas de ciática, aunque no todas las hernias producen dolor irradiado.
Hormigueo o pérdida de sensibilidad
Algunos pacientes presentan sensación de adormecimiento, hormigueo o cambios de sensibilidad siguiendo el recorrido de la estructura nerviosa afectada.
Pérdida de fuerza
La dificultad para realizar determinados movimientos, caminar, levantar el pie o utilizar la mano puede indicar una afectación neurológica que debe valorarse y controlarse durante la evolución.
¿Todas las hernias discales producen dolor?
No. Una hernia discal puede aparecer en una resonancia sin causar dolor ni limitación funcional.
También es posible presentar dolor de espalda sin que exista una hernia discal. Por eso no debemos establecer el tratamiento basándonos exclusivamente en el resultado de una prueba de imagen.
La valoración busca comprobar si existe una relación coherente entre los hallazgos, los síntomas, la movilidad y la función del paciente.
¿Cómo valoramos una hernia discal?
La primera sesión permite conocer cómo comenzaron los síntomas, cómo han evolucionado y qué actividades se encuentran limitadas.
Historia y evolución
Preguntamos cuándo apareció el problema, qué recorrido sigue el dolor, si existen hormigueos o pérdida de fuerza y qué situaciones aumentan o reducen los síntomas.
Movilidad y respuesta al movimiento
Valoramos diferentes movimientos de la columna y las extremidades para observar cómo responden los síntomas y qué capacidades necesitan recuperarse.
Fuerza y sensibilidad
Cuando resulta necesario, exploramos la fuerza, la sensibilidad y otras respuestas relacionadas con la función nerviosa.
Repercusión funcional
Analizamos cómo afecta el problema al descanso, el trabajo, la conducción, la marcha, el ejercicio y las actividades cotidianas.
Tratamiento de fisioterapia para la hernia discal
No existe un protocolo único para todas las hernias discales. El tratamiento se adapta a los síntomas, la fase de evolución y las necesidades del paciente.
Información y adaptación de la actividad
Explicamos qué movimientos pueden mantenerse y cómo adaptar temporalmente aquellas actividades que incrementan considerablemente los síntomas.
El objetivo no es generar miedo al movimiento, sino recuperar gradualmente la actividad dentro de unos niveles tolerables.
Ejercicio terapéutico
El ejercicio se selecciona según la movilidad, la fuerza y la respuesta de los síntomas. Puede incluir trabajo de control, resistencia, movilidad y recuperación progresiva de las actividades habituales.
No existe un ejercicio universal adecuado para todas las personas con una hernia discal.
Terapia manual
La terapia manual puede utilizarse como complemento cuando resulta útil para mejorar temporalmente la movilidad o facilitar la realización del ejercicio.
No puede “recolocar” el disco ni garantiza la desaparición de la hernia.
Progresión de movimientos y cargas
A medida que la evolución lo permite, aumentamos gradualmente la dificultad de los ejercicios y la exposición a las actividades que el paciente necesita recuperar.
Seguimiento de los síntomas neurológicos
Cuando existen cambios de sensibilidad o fuerza, controlamos su evolución. Si detectamos un empeoramiento o signos que requieren estudio médico, orientamos al paciente para que reciba la valoración correspondiente.
¿Es necesaria una resonancia magnética?
No todos los pacientes necesitan una resonancia para comenzar el tratamiento. En muchos casos, la valoración clínica y la evolución aportan información suficiente para establecer inicialmente una intervención.
Las pruebas de imagen pueden ser necesarias cuando existen síntomas neurológicos progresivos, signos de alarma, una evolución desfavorable o cuando el profesional médico considera que sus resultados pueden modificar el tratamiento.
Disponer de una resonancia no significa que todos sus hallazgos sean necesariamente responsables del dolor.
Diferencias entre hernia discal, lumbalgia y ciática
La hernia discal es una alteración estructural de un disco intervertebral. Puede causar síntomas, pero también puede aparecer sin provocar molestias.
La lumbalgia se refiere al dolor localizado en la parte baja de la espalda y puede tener diferentes causas. No todas las personas con lumbalgia presentan una hernia discal.
La ciática describe un conjunto de síntomas relacionados con la irritación o afectación de las estructuras nerviosas que forman el nervio ciático. Una hernia lumbar puede ser una de sus posibles causas, pero no es la única.
Experiencia profesional
El tratamiento para la hernia discal en Clínica Sierra se realiza por profesionales sanitarios titulados, con experiencia en fisioterapia, rehabilitación y atención personalizada.
La clínica está dirigida por Enrique Sierra Alcaine, fisioterapeuta, osteópata y enfermero, con más de 25 años de experiencia profesional y número de colegiado 312.
Conoce la trayectoria de Enrique Sierra.
Preguntas frecuentes
¿Cuánto tiempo se necesita para recuperarse de una hernia discal?
Depende del grado de afectación. Con tratamiento adecuado, los síntomas pueden mejorar en 4-6 semanas. En casos más complejos, el proceso puede alargarse hasta 3-6 meses.
¿Se puede evitar la cirugía con fisioterapia?
En la mayoría de los casos, sí. Solo un pequeño porcentaje de pacientes con hernia discal necesitan intervención quirúrgica.
¿Qué ejercicios son buenos para una hernia discal?
Ejercicios de estabilización, estiramientos suaves y trabajo del core bajo supervisión profesional.
¿Puedo hacer vida normal con una hernia discal?
Con el tratamiento adecuado, sí. Se puede recuperar la funcionalidad completa y llevar una vida activa con control y seguimiento.